DESA DIGITAL • AKTIF

Surat Domisili.

Isi data dengan benar. Pengajuan otomatis masuk ke Modul Desa Digital dan diverifikasi oleh Petugas Desa.

FORM PORTAL WEB

Pengajuan Surat Keterangan
Domisili Tempat Tinggal.

Sumber PermohonanPortal Web

Pengajuan tersimpan sebagai Draft sampai diverifikasi petugas.

Kontak PemohonDigunakan petugas untuk verifikasi

Nama Lengkap *Nomor WhatsApp / Telepon *Email Opsional

Identitas KependudukanPastikan sesuai dokumen resmi

NIK *Nomor Kartu Keluarga *Tempat Lahir *Tanggal Lahir *Jenis Kelamin *Agama *Pekerjaan *

Alamat dan KeperluanInformasi yang dicantumkan pada surat

Alamat Sesuai KTP *Alamat Tinggal Sekarang *Keperluan Surat *

Dokumen PendukungUnggah KTP dan Kartu Keluarga untuk verifikasi petugas

KTPUpload KTP *JPG, JPEG, PNG, WEBP, atau PDF. Maksimal 10MB per file, dapat memilih lebih dari satu file.Belum ada file dipilih. KKUpload Kartu Keluarga *JPG, JPEG, PNG, WEBP, atau PDF. Maksimal 10MB per file, dapat memilih lebih dari satu file.Belum ada file dipilih.

Ketentuan upload: maksimal total 10 file untuk gabungan KTP dan KK. Setiap file maksimal 10MB. File disimpan secara privat dan hanya dapat dibuka oleh petugas CMS yang memiliki izin Surat Pelayanan.

Data tidak langsung menerbitkan surat. Petugas akan mencocokkan data dengan Master Penduduk dan dokumen pendukung sebelum diproses. Baca Kebijakan & Privasi.

Surat Domisili.

Pengajuan Surat KeteranganDomisili Tempat Tinggal.

Pengajuan Surat Keterangan
Domisili Tempat Tinggal.